Renforcer les os et prévenir l'ostéoporose
Nos os nous soutiennent depuis le premier jour de notre vie. Ils nous permettent de marcher, d'attraper des objets et de nous tenir debout. Vous souhaitez rester en forme et souple jusqu'à un âge avancé ? Pour atteindre cet objectif, vous devez prendre soin de vos os afin qu'ils conservent leur stabilité. Dans cet article, vous découvrirez comment renforcer vos os pour qu'ils restent en bonne santé.
Contenu
- Qu'est-ce que le métabolisme osseux ?
- Qu'est-ce que l'ostéoporose ?
- Qui est souvent touché par l'ostéoporose ?
- Les facteurs de risque de l'ostéoporose sont multiples :
- Quand faut-il commencer à faire de la prévention ?
- Les micronutriments peuvent favoriser la santé des os
- Recommandations nutritionnelles en cas d'ostéoporose
Le métabolisme osseux désigne les processus biologiques de formation et de dégradation de la substance osseuse. Les os sont constamment adaptés et reconstruits en fonction des besoins fonctionnels par les ostéoblastes qui construisent la substance et les ostéoclastes qui la détruisent.
On distingue deux processus de base concurrents : l'ostéogenèse et l'ostéolyse. L'ostéogenèse désigne la formation du tissu osseux. L'os peut être formé directement à partir de tissu conjonctif ou indirectement à partir de cartilage. L'ostéolyse est un processus qui se produit dans le cadre du remodelage osseux normal et qui peut servir à réduire les os non ou insuffisamment sollicités sur le plan fonctionnel.
Qu'est-ce que l'ostéoporose ?
En présence d'une ostéoporose, l'équilibre entre l'ostéogenèse et l'ostéolyse est perturbé : la dégradation de la substance osseuse prédomine dans ce cas. Avec l'âge, une perte de masse osseuse d'environ 1 % par an est tout à fait normale. L'ostéoporose est un trouble de ce métabolisme osseux, qui se traduit par une diminution de la densité osseuse au-delà de la normale et une altération de la résistance et de l'élasticité de l'os.
Qui est souvent touché par l'ostéoporose ?
Bien que l'ostéoporose puisse survenir chez les hommes et les femmes, les femmes sont beaucoup plus souvent touchées. D'une part, parce que les hommes sont dotés d'une masse osseuse plus importante et ont donc plus de "réserves", d'autre part, parce que chez les femmes, après les changements hormonaux de la ménopause, la perte osseuse l'emporte sur la formation. On distingue en principe deux formes d'ostéoporose :
- "l'ostéoporose primaire", qui se développe sans cause apparente et représente environ 95 % des cas.
- l'"ostéoporose secondaire", qui ne touche que 5 % des personnes atteintes et qui est précédée d'une maladie sous-jacente.
Quand faut-il commencer à faire de la prévention ?
La prévention commence dès l'enfance et l'adolescence. Il faut avoir une masse et une élasticité osseuses aussi élevées que possible à l'âge de 30 ans, car 90 % de la masse osseuse maximale est constituée avant l'âge de 30 ans. On crée ainsi une situation de départ optimale pour les années où il n'est plus aussi facile de maintenir un bilan osseux équilibré - car à partir de 30-35 ans, la densité et la stabilité des os diminuent continuellement (1-1,5 % de la masse osseuse par an). On peut prévenir une perte osseuse excessive en veillant en premier lieu à une alimentation saine et à une activité physique et sportive suffisante.
Les recommandations les plus courantes aujourd'hui concernant l'utilisation de micronutriments en cas d'ostéoporose portent presque exclusivement sur le calcium et la vitamine D, bien que des études montrent depuis longtemps que cette stratégie n'est plus la plus efficace. C'est plutôt une interaction entre différents micronutriments qui est importante pour lutter positivement contre l'ostéoporose.
L'os n'est pas seulement une "structure minérale". Il s'agit d'un tissu vivant complexe qui comprend du collagène, mais aussi de nombreuses vitamines (acide folique, vitamines B6, B12, C, K2) pour les processus cellulaires, ainsi que des minéraux et des oligo-éléments.
Par conséquent, la prévention ou le traitement d'une maladie du métabolisme osseux ne devrait pas se limiter au calcium et à la vitamine D, mais inclure des préparations contenant des vitamines, des minéraux et des oligo-éléments supplémentaires nécessaires au métabolisme osseux ou une combinaison de différentes préparations de micronutriments.
Recommandations nutritionnelles en cas d'ostéoporose
Calcium
Le calcium est considéré comme un élément de base pour les os, mais pas pour l'élasticité osseuse. Pour que le calcium parvienne aux os, la vitamine D3 et la vitamine K2 apportent une contribution essentielle. Le calcium est maintenu constant dans le corps grâce à un mécanisme de contrôle. Si une quantité trop importante de calcium est éliminée par les urines et les selles, le corps puise dans ses réserves de calcium - les os. Cela réduit la densité osseuse.
La vitamine D3
La vitamine D3 est indispensable à la formation normale des os. Elle favorise l'absorption du calcium à partir de l'intestin et l'intégration du calcium dans le tissu osseux. La vitamine D3 peut être produite par le corps lui-même. Toutefois, il faut pour cela une exposition suffisante au soleil.
Chez les personnes présentant un risque d'ostéoporose ainsi qu'en cas d'ostéoporose existante, la prise de vitamine K2 peut avoir un effet positif :
- La vitamine K2 active l'ostéocalcine (molécule clé pour la formation osseuse), qui inhibe les ostéoclastes qui dégradent la substance osseuse et favorise l'incorporation du calcium dans le tissu osseux via les ostéoblastes (cellules qui forment les os).
- Parallèlement, la vitamine K2, grâce à son effet sur la protéine Gla de la matrice, assure le déplacement du calcium hors des artères. Cela réduit le risque de calcification des artères et favorise le stockage du calcium dans les os.
- Les données actuelles montrent que la vitamine K2 peut aider à réduire le risque de fracture osseuse. La forme de vitamine K2 la plus efficace et la plus durable est appelée MK-7 (ménaquinone-7).
Densité osseuse en cas de suspicion d'ostéoporose
L'ostéodensitométrie est demandée par un médecin en cas de suspicion d'ostéoporose. Elle peut être réalisée de différentes manières :
- Mesure par ultrasons de la densité osseuse
Les valeurs mesurées au niveau du talon donnent certaines indications sur le risque de fracture chez les personnes âgées. Chez les moins de 60 ans, elle ne permet toutefois pas de poser un diagnostic fiable. Avant de commencer un traitement médicamenteux ou pour mesurer l'évolution de la densité osseuse, il est donc nécessaire de procéder à une mesure de la densité osseuse par la méthode DXA. - Mesure DXA (absorptiométrie à rayons X à double énergie)
La méthode DXA de mesure de la densité osseuse, qui est effectuée au niveau de la colonne lombaire, est très fiable. Elle consiste à mesurer la densité minérale osseuse à l'aide de rayons X de faible intensité. Les avantages incontestés de l'absorptiométrie à rayons X à double énergie sont la précision, qui permet également des mesures fiables de l'évolution, et le fait qu'elle permet des mesures dans des régions du corps où les fractures osseuses ont les conséquences les plus graves. - Tomodensitométrie quantitative
Cette méthode permettait autrefois d'effectuer des mesures sur la colonne vertébrale. Aujourd'hui, elle n'est plus que rarement utilisée en raison de l'exposition aux radiations. Il est également possible d'effectuer des mesures au niveau du bras ou de la jambe, qui fournissent des informations non seulement sur la densité osseuse, mais aussi, dans une certaine mesure, sur l'architecture osseuse.
La densité osseuse peut-elle être reconstituée ?
Il n'est pas possible de reconstituer la substance osseuse une fois qu'elle a été perdue. Une légère augmentation de la densité osseuse peut certes être obtenue, mais cette augmentation n'est possible que dans une mesure très limitée. Cependant, même une augmentation relativement faible de la densité osseuse peut signifier une nette amélioration pour les personnes concernées.
pour des os sains
- Dans votre alimentation, veillez à consommer suffisamment de calories et de protéines (environ 0,8 g de protéines par kg de poids corporel).
- Mangez idéalement 500-750 g de légumes et de fruits par jour.
- Les produits laitiers fournissent surtout du calcium et des protéines.
- Passez au moins une demi-heure par jour dans la nature. Grâce à l'exposition aux rayons UV, notre corps est capable de produire lui-même de la vitamine D. Attention : pendant les mois d'hiver, cela ne suffit pas en raison de la faible intensité du soleil. Un apport de vitamine D3 s'impose alors.
- Renoncez autant que possible aux stimulants tels que l'alcool, le tabac, etc.
- Évitez la consommation excessive d'aliments à forte teneur en phosphate, comme les boissons gazeuses à base de cola et la viande.
- Faites régulièrement de l'exercice (surtout en pratiquant des sports qui exercent une impulsion sur les os, comme la marche et divers sports de balle), car la charge sur les os liée à l'exercice peut entraîner une augmentation de la formation osseuse.
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